ARTICLE AD
Potovalna driska še vedno ostaja najpogostejša zdravstvena nadloga sodobnih popotnikov, čeprav danes letalski vozovnici pogosto sledita zavarovanje in skrbno spisan načrt poti. Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ) je na svoji uradni spletni strani objavil sveže usmeritve, s katerimi želi zmanjšati pojavnost dehidracije, zapletov in nepotrebnih obiskov ambulant v tujini. Kot opozarjajo, se z drisko sreča od dvajset do šestdeset odstotkov potnikov, odvisno od destinacije in higiene, zato je poznavanje izziva prvi varnostni ukrep.

Kaj je potovalna driska?
Definicija po NIJZ
Strokovnjaki potovalno drisko opredeljujejo kot vsaj tri ohlapna ali vodena odvajanja v štiriindvajsetih urah, ki se pojavijo med potovanjem ali kmalu po vrnitvi domov. Težava je običajno blaga in samoomejujoča, a pri dojenčkih, nosečnicah, starejših ter kroničnih bolnikih lahko hitro postane življenjsko nevarna zaradi izgube tekočine.
Pogoji, ki pospešijo tveganje
Vlažno tropsko podnebje, ulična prehrana, neprekuhana voda in slabša sanitarna infrastruktura močno povečajo možnost okužbe. Nižja kislost želodčnega soka ob potovalnem stresu omogoči bakterijam, virusom ali parazitom lažji prehod skozi prebavila. Popotniki pogosto podcenijo tudi sveže sadje, olupljeno z nesteriliziranimi noži, in ledene kocke iz neprekuhane vode.
Najpogostejši povzročitelji
Približno osemdeset odstotkov vseh primerov povzročijo bakterije Escherichia coli, Campylobacter jejuni, Shigella in Salmonella, medtem ko virusi ter protozoji zapolnijo preostanek statistike. Patogeni se prenašajo z rok na hrano, pijačo in predmete, zato je dosledna higiena temelj obrambe.
Glavni vzroki okužbe in kako se jim izogniti
Roke so prva linija zaščite
Temeljit dvajsetsekundni umivalni ritual z milom ostaja najenostavnejši, a hkrati najpogosteje spregledan ukrep. Kadar vode ni, uporabimo razkužilo z vsaj sedemdeset odstotki alkohola, in to pred jedjo, po uporabi sanitarij ter po rokovanju z denarjem.
Zlato pravilo kuhanja in lupljenja
NIJZ svetuje uživanje dobro termično obdelanih jedi, postreženih vročih, in sadja, ki ga olupimo sami. Živila s stojnic brez hladilne verige predstavljajo večje tveganje, zato jih izberemo le, če smo prepričani v higieno priprave. Nijz
Voda pod drobnogledom
Steklenica z originalnim pečatom ostaja najvarnejši vir tekočine. Led v napitkih in umivanje zob s pipe se uvrščata med spregledane napake. Če ni stekleničene vode, tekočino vsaj minuto prekuhamo ali uporabimo filtre ter razkužilne tablete.
Kako ukrepati ob prvih znakih driske?
Samopomoč prvi dan
Začetek težave običajno prinese nenadno nujo po odvajanju, slabost, včasih tudi bruhanje. Telo potrebuje počitek ter lahko prehrano na osnovi riža, banan in kruha brez maščob. Izogibamo se mleku, kavi, alkoholu in pretirano sladkim sokovom.
Alarmni znaki za zdravnika
Visoka telesna temperatura nad 39°C Celzija, kri ali sluz v blatu, hudi trebušni krči ali nezmožnost zadrževanja tekočine zahtevajo takojšnjo strokovno pomoč.
Zdravila, ki jih lahko vzamemo
Loperamid umiri črevesje, a ga NIJZ priporoča samo odraslim in največ dva dni. Pri krvavi driski ga ne uporabljamo, da ne zadržimo patogenov,
Tekočine elektroliti in probiotiki v praksi
Rehidracija po smernicah NIJZ
Najvarnejša metoda nadomeščanja tekočine so praški za oralno rehidracijo. Če jih ni, v litru prekuhane vode raztopimo štiri čajne žličke sladkorja, pol žličke soli in dodamo sok pomaranče. Nijz
Vloga probiotikov
Pripravki s sevoma Lactobacillus rhamnosus GG in Saccharomyces boulardii skrajšajo trajanje simptomov in zmanjšajo verjetnost ponovitve.
Prehranski koraki za hitrejše okrevanje
Po izboljšanju v jedilnik postopno vračamo kuhano zelenjavo, pusto meso ter jogurt z živimi kulturami.
Kdaj in katera zdravila proti bolečinam
Pri povišani temperaturi zadostujeta paracetamol ali ibuprofen. Aspirina ne uporabimo, če obstaja možnost krvavitve iz prebavil.
Vloga cepljenja proti trebušnemu tifusu pri nekaterih potovanjih
Bakterija Salmonella Typhi pod drobnogledom
Trebušni tifus pustoši v tropskih državah s slabo kanalizacijo. NIJZ priporoča cepljenje popotnikom, ki potujejo dlje od tedna po Južni Aziji, podsaharski Afriki ali Latinski Ameriki. Kako poteka cepljenje? Cepivo je enoodmerno, aplicira se vsaj dva tedna pred odhodom, zaščita pa traja tri leta.
Stranski učinki in kontraindikacije
Blaga bolečina na mestu vboda, prehodna vročina in utrujenost so najpogostejše reakcije.
Popotnikova oprema za zdravo črevesje
Osnovni komplet
Higienski robčki na alkoholni osnovi, rehidracijske vrečke, probiotiki, loperamid, termometer in visokozaščitna krema sestavljajo jedro nujne torbice.
Načrt pitja
Na dan spijemo vsaj dva litra varne tekočine, v tropih tudi dvakrat več.
Psihološka priprava
Izobražen popotnik ohrani mirno kri, kar zmanjšuje stres in ugodno vpliva na prebavo.
Vpliv podnebja in višine
Visoke temperature pospešijo potenje, višina nad tri tisoč metri pa diurezo, zato so rehidracijske raztopine nepogrešljive.
Miti in resnice o potovalni driski
Miti, ki povečajo tveganje
Alkohol ne uniči vseh klic v pijači, ledene kocke pa pogosto skrivajo patogene. Napačno je tudi prepričanje, da vsak antibiotik deluje univerzalno.
Resnice, ki rešujejo zdravje
Dobra črevesna flora je najmočnejša naravna obramba, zato je priporočljivo jemanje probiotikov že pred odhodom.
Najpogostejša vprašanja popotnikov
Ali lahko pijem lokalno pivo, če ni hladilnika?
Pivo je praviloma varno, a odprta steklenica na sobni temperaturi predstavlja tveganje sekundarne kontaminacije.
Ali je veganska ulična hrana manj tvegana?
Surova zelenjava se pogosto spere v neustrezni vodi, zato je termično obdelana jed varnejša.
Kako ravnati z otrokovo drisko na letalu?
Ponujamo majhne požirke rehidracijske tekočine vsakih deset minut; pri bruhanju počakamo dvajset minut in začnemo z žličko tekočine.
Ali led v hotelskem baru res ni varen?
Velike hotelske verige imajo nadzor, a v državah z negotovimi standardi raje naročimo pijačo brez ledu.
Osnove dezinfekcije pitne vode
Prekuhavanje
Kuhanje vode eno minuto na ravnini in tri minute nad dva tisoč metri uniči bakterije, viruse in parazite. Prenosni filtri iz votlih vlaken odstranijo delce do 0,1 mikrona; viruse odstranimo v kombinaciji s kemijskim razkužilom.
Klorove tablete
Tablete potrebujejo vsaj trideset minut stika pri temperaturi nad petnajst stopinj Celzija; v mrzlem okolju čas podvojimo.
Kako potovalna driska vpliva na delovno sposobnost?
Ekonomski vidik
Svetovna zdravstvena organizacija ocenjuje milijone izgubljenih delovnih ur letno; odsotnost zaposlenega lahko podjetje stane več sto evrov.
Psihološki vpliv
Bolezen v neznanem okolju poveča anksioznost; dobra priprava zato prinaša tudi psihološko varnost.
Strategija antibiotikov in rezistenca
Kdaj antibiotiki pomagajo?
Empirično zdravljenje z azitromicinom ali ciprofloksacinom je utemeljeno pri visoki vročini, krvavi driski ali več kot osmih odvajanjih dnevno.
Kako preprečiti razvoj odpornosti
Popotnik vedno konča predpisani režim in tablet ne deli z drugimi člani skupine.
Orodja digitalne dobe
Mobilne aplikacije za spremljanje hidracije
Aplikacije omogočajo opomnike za pitje in beleženje simptomov, kar olajša telemedicinsko svetovanje.
Elektronska zdravstvena kartica
Digitalna kopija cepljenj in alergij v oblaku skrajša postopke v tujih ambulantah.
Prihodnost raziskav
Synbiotiki, ki združujejo pre‑ in probiotike, bodo kmalu prilagojeni posamezniku, kar bo izboljšalo odpornost popotnikov. Napoved strokovnjakov.
Objava Kako se zaščititi pred potovalno drisko NIJZ razkriva ključne korake za varno popotovanje se je pojavila na Vse za moj dan.